《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的通知》近日印發(fā)實施，將取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，按規(guī)定實施備案管理，并著力放寬市場準(zhǔn)入，精簡審批手續(xù)，落實用地保障、稅費(fèi)減免，提升服務(wù)質(zhì)量，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。
1、著力放寬市場準(zhǔn)入
取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，按規(guī)定實施備案管理。鼓勵境外投資者在本市舉辦民辦營利性、非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全面落實養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域公平競爭審查制度，非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項目與本地投資者享受同等政策待遇，境外投資者設(shè)立的民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與境內(nèi)投資者享受同等優(yōu)惠政策，禁止對社會資本、非本地資本、境外資本單獨(dú)設(shè)置附加條件和準(zhǔn)入門檻。
2、著力精簡審批手續(xù)
通知明確，要全面清理、取消不合理的前置審批事項。明確“養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)”工商登記途徑及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的行業(yè)分類，對企業(yè)名稱、組織形式、經(jīng)營范圍等方面進(jìn)行簡化操作、分類登記，進(jìn)一步鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)登記規(guī)范化和便利化。設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類的社會組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請登記。
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等建設(shè)項目應(yīng)執(zhí)行環(huán)境影響評價制度，編制環(huán)境影響報告表報有審批權(quán)的環(huán)保部門審批或自行填報環(huán)境影響登記表進(jìn)行網(wǎng)上備案，其中建筑面積5000平方米以下（含本數(shù)，下同）的可免予環(huán)評。
3、機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所無需行政審批
按照通知，廣州要出臺具體實施辦法，推動實現(xiàn)本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生室（所）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)且是為其內(nèi)部服務(wù)對象提供有關(guān)診療服務(wù)的，無需醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政審批，實行備案管理。
各主管部門要在環(huán)保、消防、衛(wèi)生等方面，加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動，可依法先取得營業(yè)執(zhí)照等合法主體資格后，再申請食品經(jīng)營許可證。
通知還鼓勵民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依法在其登記機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)，設(shè)立多個不具備法人資格的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)點。
4、民辦機(jī)構(gòu)享受同等土地政策
通知明確，民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或農(nóng)民集體所有土地，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法使用本集體所有土地，為本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦民辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。公有房產(chǎn)優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)。編制《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃修編（2018－2025）》，對難以落地的地塊重新選址，納入控制性詳細(xì)規(guī)劃，并將從化、增城兩區(qū)布局規(guī)劃列入其中。
5、符合條件企業(yè)減半征收所得稅
按照《財政部稅務(wù)總局關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大小型微利企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策范圍的通知》（財稅〔2018〕77號）等規(guī)定，推進(jìn)落實增值稅改革。符合稅收政策規(guī)定條件的小型微利企業(yè)，可享受減半征收企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策。自工商注冊登記之日起3年內(nèi)，在職職工總數(shù)30人以下的企業(yè)，免征殘疾人就業(yè)保障金。2018至2020年，殘疾人就業(yè)保障金下調(diào)為按2017年的征收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行征收。
6、全面拓展居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵
通知明確，要統(tǒng)一廣州市老年人照顧需求等級評估制度，全面建立區(qū)級老年人照顧需求等級評估機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化評估結(jié)果應(yīng)用，推動評估結(jié)果在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的互認(rèn)。
全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場的成效最終要體現(xiàn)在服務(wù)質(zhì)量的提升上。既要老有所養(yǎng)，也要老有所醫(yī)。通知明確，要統(tǒng)籌推進(jìn)中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點及廣州市“3＋X”創(chuàng)新試點，全面拓展居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵，為老年人提供生活照料、助餐配餐、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健等多層次、專業(yè)化服務(wù)。實施養(yǎng)老助餐配餐提升工程，推動助餐配餐服務(wù)擴(kuò)面增量提質(zhì)，優(yōu)化提升“市中心城區(qū)10～15分鐘，外圍城區(qū)20～25分鐘”的助餐配餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，融入醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、心理調(diào)適等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵。
同時，支持社會力量舉辦社區(qū)護(hù)理站，每年適時開展新增長期護(hù)理保險協(xié)議定點服務(wù)機(jī)構(gòu)條件評估，試行高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險，全面建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)平臺醫(yī)養(yǎng)合作機(jī)制。
7、2020年實現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋
此外，做大做優(yōu)為老服務(wù)公益創(chuàng)投，支持社會組織創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給。開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項行動，提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，積極推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級評定，到2020年，實現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋、責(zé)任保險全覆蓋，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部納入長期護(hù)理保險范圍，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到50％。
還要切實發(fā)揮公辦公營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障、示范引領(lǐng)和風(fēng)險化解功能，持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院社會化改革，鼓勵公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取公建民營形式開展服務(wù)。引進(jìn)跨境資本和服務(wù)力量，打造一批跨境養(yǎng)老服務(wù)合作示范項目。
8、逐步形成黑名單制度和市場退出機(jī)制
通知要求，要加強(qiáng)監(jiān)管，完善機(jī)制。由民政部門牽頭加快建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系，逐步形成養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場退出機(jī)制，相關(guān)職能部門應(yīng)密切合作，提供、共享有關(guān)信息。
結(jié)合養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)大檢查、大整治活動，建立跨部門聯(lián)合監(jiān)管和聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的安全監(jiān)管，完善有關(guān)督辦、整改機(jī)制，筑牢安全防線。完善養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測和分析工作，做好政策宣傳和風(fēng)險提示，嚴(yán)厲查處養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在運(yùn)營中的違法違規(guī)行為。違反《廣州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》相關(guān)條款的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)依法追繳資助資金，并向社會公布。
9、加強(qiáng)扶持，推動發(fā)展
加大財政支持力度，切實落實養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，推進(jìn)民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免稅資格認(rèn)定管理工作。加大民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度，在資助項目、資助標(biāo)準(zhǔn)上，逐步推進(jìn)民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等待遇。制定扶持社會力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策，培育專業(yè)化、連鎖化、品牌化的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織。
支持符合條件的養(yǎng)老企業(yè)進(jìn)入資本市場，通過股票上市、發(fā)行債券等方式籌措資金，擴(kuò)大直接融資規(guī)模，參照制造業(yè)企業(yè)降低成本方案給予養(yǎng)老企業(yè)上市獎勵扶持。推進(jìn)實施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員就業(yè)補(bǔ)貼及崗位補(bǔ)貼制度，逐步將相關(guān)補(bǔ)貼項目向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域延伸。
10、加強(qiáng)宣傳，主動引導(dǎo)
通知要求，要充分認(rèn)識全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要意義。利用報刊雜志、官網(wǎng)專欄、官方微博、微信等平臺，及時通報工作進(jìn)展情況，積極總結(jié)推廣典型經(jīng)驗做法，營造良好的社會氛圍，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展。
政策解讀
通知明確，鼓勵境外投資者在本市設(shè)立民辦營利性、非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。落實養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域公平競爭審查制度，非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項目與當(dāng)?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇，境外投資者設(shè)立的民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與境內(nèi)投資者享受同等優(yōu)惠政策，禁止對社會資本、非本地資本、境外資本單獨(dú)設(shè)置附加條件和準(zhǔn)入門檻。
二、怎樣提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量？
1、通過全面推動養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量。
2、統(tǒng)籌推進(jìn)中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點和廣州市“3＋X”創(chuàng)新試點。
3、全面拓展居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵，包括支持社會力量舉辦社區(qū)護(hù)理站，持續(xù)推進(jìn)長期護(hù)理保險試點工作，試行高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險，全面建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)平臺醫(yī)養(yǎng)合作機(jī)制，做大做優(yōu)為老服務(wù)公益創(chuàng)投，支持社會組織創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給。
4、開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項行動，提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，包括引進(jìn)跨境資本和服務(wù)力量，打造一批跨境養(yǎng)老服務(wù)合作示范項目。
三、如有疑問可以向哪個部門進(jìn)行咨詢？
各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)如對《通知》及相關(guān)操作有疑問的，可以在辦公時間（星期一至星期五，上午9:00~12:00；下午14:00~17:00，節(jié)假日除外）撥打電話020-83178729向廣州市民政局社會福利處（起草部門）咨詢。